Нововъзникващите автоложни клетъчни терапии, които използват приложения на богата на тромбоцити плазма (PRP), имат потенциала да играят спомагателни роли в различни планове за лечение на регенеративна медицина.Има глобална незадоволена нужда от стратегии за възстановяване на тъканите за лечение на мускулно-скелетни (MSK) и гръбначни заболявания, остеоартрит (OA) и пациенти с хронични сложни и непокорни рани.PRP терапията се основава на факта, че тромбоцитните растежни фактори (PGFs) поддържат трите фази на каскадата за зарастване на рани и възстановяване (възпаление, пролиферация, ремоделиране).
Бяха оценени много различни PRP формулировки, произхождащи от изследвания върху хора, in vitro и животни.Препоръките от in vitro и изследвания върху животни обаче често водят до различни клинични резултати, тъй като е трудно да се преведат резултатите от неклиничните проучвания и методологичните препоръки в протоколи за клинично лечение на хора.През последните години беше постигнат напредък в разбирането на PRP технологията и концепциите за био формулировка и бяха предложени нови изследователски директиви и нови показания.В този преглед ще обсъдим последните разработки по отношение на подготовката и състава на PRP по отношение на дозирането на тромбоцитите, активността на левкоцитите по отношение на вродената и адаптивна имуномодулация, ефектите на серотонина (5-НТ) и обезболяването.Освен това обсъждаме PRP механизми, свързани с възпаление и ангиогенеза при възстановяване на тъканите и регенеративни процеси.И накрая, ще разгледаме ефекта на някои лекарства върху PRP активността и комбинацията от PRP и рехабилитационни протоколи.
Терминология и класификация на PRP
Разработването на PRP продукти за стимулиране на възстановяването и регенерацията на тъканите е важно изследователско поле в областта на биоматериалите и фармацевтичните науки от десетилетия.Каскадата за заздравяване на тъканите включва много играчи, включително тромбоцити с техния растежен фактор и цитокинови гранули, левкоцити, фибринова матрица и много други цитокини, които работят синергично.По време на тази каскада протича сложен процес на коагулация, състоящ се от активиране на тромбоцитите и последващо освобождаване на съдържанието на плътни и α-тромбоцитни гранули, полимеризация на фибриноген (освободен от тромбоцитите или свободен в плазмата) във фибринова мрежа и развитие на тромбоцитна тапа .
Време на публикуване: 13 октомври 2022 г