Остеоартритът на коляното е силно разпространено, инвалидизиращо ставно заболяване с причини, които остават слабо разбрани, но обикновено се приписват на стареенето и затлъстяването.За да придобие представа за етиологията на остеоартрита на коляното, това проучване проследява дългосрочните тенденции в заболяването в Съединените щати, като използва големи скелетни проби, обхващащи от праисторически времена до настоящето.Ние показваме, че остеоартритът на коляното дълго време е съществувал при ниски честоти, но от средата на 20-ти век разпространението на заболяването се е удвоило.Нашите анализи противоречат на мнението, че неотдавнашното нарастване на остеоартрита на коляното се е случило просто защото хората живеят по-дълго и са по-често затлъстели.Вместо това, нашите резултати подчертават необходимостта от проучване на допълнителни, вероятно предотвратими рискови фактори, които са станали повсеместни през последния половин век.
Счита се, че остеоартритът на коляното (ОА) е широко разпространен днес поради неотдавнашното увеличение на продължителността на живота и индекса на телесна маса (ИТМ), но това предположение не е тествано с помощта на дългосрочни исторически или еволюционни данни.Ние анализирахме дългосрочните тенденции в разпространението на ОА на коляното в Съединените щати, използвайки трупни скелети на хора на възраст ≥50 години, чийто ИТМ при смъртта е документиран и които са живели през ранната индустриална ера (1800-те до началото на 1900-те;n= 1581) и съвременната постиндустриална ера (края на 1900-те до началото на 2000-те;n= 819).ОА на коляното сред индивиди, оценени на възраст ≥50 години, също беше оценен в археологически извлечени скелети на праисторически ловци-събирачи и ранни фермери (6000–300 BP;n= 176).ОА беше диагностициран въз основа на наличието на ебурнация (полиране от контакт кост в кост).Като цяло беше установено, че разпространението на ОА на коляното е 16% сред постиндустриалната извадка, но само 6% и 8% съответно сред ранните индустриални и праисторически проби.След контролиране на възрастта, ИТМ и други променливи, разпространението на ОА на коляното е 2,1 пъти по-високо (95% доверителен интервал, 1,5–3,1) в постиндустриалната извадка, отколкото в ранната индустриална извадка.Нашите резултати показват, че увеличенията на дълголетието и ИТМ са недостатъчни, за да обяснят приблизителното удвояване на разпространението на ОА на коляното, което се наблюдава в Съединените щати от средата на 20-ти век.Следователно ОА на коляното е по-предотвратима, отколкото обикновено се приема, но превенцията ще изисква изследване на допълнителни независими рискови фактори, които или са възникнали, или са се засилили в постиндустриалната ера.
Време на публикуване: 07 ноември 2022 г